대장암 초기증상 발견과 진단

◈ 대장암 초기증상 발견과 진단

오늘날 현대인에게 가장 무서운 질병 중에 하나인 암 중에서 대장암에 대혀서 알아보면서,

오늘은 먼저 대장암 초기증상의 발견과 진단에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

◆ 대장암의 개요

⊙ 2017년 국내 대장암 발생 : 28,111명 (2016년 대비 0.9% 감소) --- 전체 암 발생의 12.1%를 차지 하는 흔한 암 종류

⊙ 연간 발생률 추이 : 1999년~2010년에는 매년 5.9%씩 증가 --> 2010년 ~2017년에는 매년 4.1% 감소

⊙ 대장암은 전체 2위, 남녀 각각 3위 차지 (남성 : 위암 >폐암 > 대장암 ,
여성 : 유방암 > 갑상선암 > 대장암)

⊙ 대장암의 5년 생존율 : 1. 1993~1995년에는 54.8% ---> 2012~2016년에는 75.9%로 꾸준히 상승하 는 추세
2. 2010~2014년 기준 생존율 : 한국 : 71.8%, 미국 : 64.9% , 영국 : 60.0%
일본 : 67.8% 등 다른 선진국에 비해 생존율이 높은 편임

◆ 대장암이란?

⊙ 대장은 우리 몸 소화기관의 마지막에 있는
부위

⊙ 길이는 1.5m가량, 소장 다음으로 길이가 긴 장기로 대변이 만들어지는 최종 마지막 장기

⊙ 대장은 우측으로 부터 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상 결장, 직장으로 나눈다.

⊙ 발생하는 위치에 따라 결장암, 직장암, 충수 돌기암으로 나누고, 이를 모두 총칭하여 대장암이라 함.

◈ 대장암의 원인

⊙ 유전적인 요인

1. 10~30% 차지, 가족성 용종성과 유전성 비용종증 대장암으로 구분
2. 가족성 용종성 : 20~30대에 나타나며, 95%의 환자는 45세 이전에 발병
수백~수천개의 선종이 대장에 생겨 설사, 복통, 직장 출혈 등의 증상이 나타남.
3. 유전성 비용종증 : 대장암을 포함하여 각종 암에 걸릴 위험성이 많은 질환

⊙ 환경적인 요인

1. 스스로 조절하고 미리 원인을 피함으로써 예방이 가능한 원인
2. 과다한 동물성 지방 섭취 및 육류 소비(특히 붉은고기) 등이 대장암 발생을 촉진하는 인자
3. 비만 환자의 경우 인슐린 저항성이 높아지고 IGF-1이 증가하여 장점막을 자극하므로 대장암
발생의 위험성이 높다.

◆ 대장암의 초기증상 - 무증상

1. 초기대장암 환자들은 다른 고형암과 마찬가지로 대부분 별다른 자각증상를 느끼지 못함.
2. 진행암의 경우 70% 이상의 환자들이 증상을 느낌
3. 대장암 초기증상으로 무증상이 많기 때문에 건강검진을 통해 초기에 발견, 치료를 진행하는 것이 중요

◆ 대장암의 초기증상 - 복통

1. 복통이 단기가 아니라 계속적으로 지속되거나 간격이 짧다면 대장암 초기를 의심
2. 배변이나 가스배출 후에도 복통이 계속된다면 단순한 소화불량과는 거리가 멀다고 의심
3. 계속되는 통증이 있다면 일단가까운 병원에 가서 진료를 받아보아야 함.

◆ 대장암의 초기증상 - 혈변

1. 혈변의 색깔은 선홍색부터 검붉은 색까지 다양하게 나타나기 때문에 주의 깊게 확인하는게 중요
2. 배변을 봤는데, 혈변이 보이거나 변의 색깔이 평소와 다르면 대장암 초기 증상을 의심
3. 혈변의 색 ---
*오른쪽 결장의 경우 : 변이 이동하는 길이가 길어 몸 밖으로 배출되었을 때 검붉은색
*왼쪽 결장의 경우 : 항문과 가깝기 때문에 선홍색이나 붉은 색을 보이게 됨

◆ 대장암의 초기증상 - 체중감소

1. 대장암은 쳬력을 계속해서 소모시켜 몸을 전체적으로 쇠약하게 만드는 병 --- 체중이 줄어들게 되는데 암에 걸릴 확률이 높아 전문의와 상의를 해야함
2. 평소 운동을 하는 환자들은 체중감소에 대해 인식이 어려울 수 있다--- 체중감소가 운동량에 따른 것인 지 몸의 변화에 따른 것인지 잘 체크를 해야 함
3. 암이 어느정도 진행이 된후에 대장암 초기 증상을 느끼는 경우가 많은데, 특히 환자의 60%가 체중감소 를 경험 함.

대장암 초기증상의 대표적인 증세 소화불량

◆ 대장암의 초기증상 - 소화불량

1. 소화불량은 몸에 이상이 있다는 신호와 같다
2. 다양한 질병에서 소화불량 증상이 나타나게 되는데, 대장암의 경우도 해당 증상을 동반.
3. 일시적이지 않고 계속해서 많이 먹지도 않았는데 계속적으로 소화불량 증상이 나타난다면 대장암을 의 심해 보아야 한다.

◆ 대장암의 초기증상 - 잔변감

1. 배변습관의 변화와 연결되는 증상으로 이전보다 활동량이 증가했음에도 불구하고 배변활동 이후에도 계속 찝찝함이 남아 있다면 대장암 초기 증상일 수 있다.

◆ 대장암 자가진단법

1. 많이 먹지 않았음에도 계속 소화불량 증상이 있다
2. 지속적으로 식욕이 떨어진다
3. 충분한 휴식을 취해도 피로감이 지속됨
4. 체중이 급격히 감소함
5. 복통이 지속됨
6. 평소와는 다르게 변의 색깔이 검은색이거나 혈변이 나옴
7. 평소보다 변의 굵기가 가늘게 나옴
8. 배변 활동 횟수가 많았음에도 불구하고 잔면감이 있음

◆ 대장암 진단

⊙ 분변잠혈 반응검사
⊙ 직장수지 검사와 에스상 결장경 검사
⊙ 대장 내시경 --- 경우에 따라서 용종 절제하는 치료를 진행하는 장점이 있다
⊙ 복부 CT와 직장 초음파 --- 암의 침습정도나 전이 여부를 파악함.
⊙ 종양표지자 검사 : 암 태아성 항원 (CEA) --- 근치적 절제 수술 후 추적 관찰을 할 때

수면 대장 내시경 장면

오늘은 대장암의 초기증상과 진단에 대해서 알아봤습니다.
항상 건강한 생활을 유지하기 위해서는 조기 검진이 중요합니다...♡♡♡



(참조 : 염창환 원장 건강의학 교실 )